訪問看護師の重要性と役割|宇都宮市での訪問をもとに解説
2023/07/07
今回は、宇都宮市の訪問看護師から取材を行い、地元の方々を支える彼らの活躍についてお伝えします。訪問看護師は、病院やクリニックに通いにくい方々の自宅や地域で、医療や介護に関する支援やケアを行っています。彼らが活躍することで、地域の医療福祉を支えるとともに、地域に暮らす方々の生活を支援しているのです。実際に現場で働く看護師たちに、その活動について聞いてみました。
目次
地域の課題を把握して対応
訪問看護の重要な役割は、地域の課題を把握し、それに対応することです。地域のニーズを理解することは、地域住民の健康と幸福に貢献するために欠かせません。 訪問看護師は、地域住民と密接に関わり、彼らの健康状態を監視し、必要に応じてケアを提供します。地域の高齢化にともない、高齢者の介護や看護がますます重要な問題となっています。地域住民の健康を保つことは、それが地域の財産であるため、地域経済にも大きな影響を与えます。 地域の課題を把握するためには、訪問看護師は地域住民と定期的に交流し、地域の健康ニーズを把握する必要があります。また、地域住民のニーズを反映するように、地域医療機関や社会福祉施設などと連携して、地域の福祉や健康推進を支援することも重要です。 訪問看護師が地域の課題に対応するためには、最新の医療知識やスキルを習得することが必要です。また、地域の福祉や健康ポリシーに理解を深めることも不可欠です。 地域の課題を把握して対応することが、訪問看護師の使命であり、地域住民の健康と幸福に貢献することができます。訪問看護師は、地域の財産である健康を守るために、積極的に取り組むことが求められます。
医療福祉連携を強化
訪問看護において、医療福祉連携を強化することが求められます。訪問看護師は、病院や介護施設との連携をはじめ、様々な専門家と協力して、一人ひとりに合った最適な医療や支援を提供しています。 医療福祉連携の強化には、情報共有の充実が不可欠です。訪問看護師が訪問先で収集した情報を、病院や介護施設、地域の医療機関と共有し、連携をとることで、患者さんの状態や支援の必要性を把握しやすくなります。 また、訪問看護師が提供するケア内容も、医療的ケアや福祉的ケアの両方を含め、患者さんの状態に応じた継続的な支援が求められます。そのため、医療や介護の専門職と密に連携し、必要な医療や福祉のサービスを提供していくことが大切です。 現在、地域医療連携拠点事業など、医療福祉連携を促進する取り組みが全国で進められています。訪問看護師は、そのような取り組みに積極的に参加し、地域の医療福祉に貢献していくことが求められます。
家庭環境を重視した看護
訪問看護は、患者様のプライバシーや人権を確保しながら、専門的な看護ケアを提供することが求められます。そこで、家庭環境を重視した看護が重要となります。 患者様が家庭でどのような環境で生活しているかを把握することは、看護の質を高めるために欠かせません。例えば、バリアフリーでない住宅に住む高齢者には、転倒や転落のリスクが高いことがあります。そういった場合には、環境改善の提案や運動指導を行うことで、安全な生活を送るための支援が求められます。 また、生活環境の改善によって、患者様の気持ちややる気の向上にもつながります。自宅療養に不安を持っていた患者様が、居住空間の改善や必要な支援の提案によって、前向きな意識を持ち始めたというケースもあります。 家庭環境を重視した看護は、単に症状の改善や治療だけでなく、患者様のQOL(生活の質)を向上させることにも繋がります。そのため、訪問看護師は、患者様が暮らす家庭環境を考慮し、個々に合わせた看護ケアを提供することが求められます。
高齢者を支える看護師の役割
高齢者を支える看護師の役割は非常に重要です。訪問看護の場合、看護師は高齢者が自宅で健康な生活を送れるように支援する役割を担っています。具体的には、高齢者の健康状態や生活環境の評価、医師の指示に従った薬の管理や点滴の設置、傷の処置、バイタルサインの測定、必要なリハビリや介護のサポートなどが挙げられます。また、高齢者が孤独を感じたり、心理的な支援が必要な場合には、看護師が話し相手になって対応することもあります。看護師は、高齢者や家族と密にコミュニケーションを取り、トラブルが起こらないように配慮することも大切です。訪問看護においては、看護師が高齢者の健康管理に深く関わることで、高齢者のQOL向上に繋がると同時に、地域医療の一翼を担っています。
地域包括ケアの実践
近年、地域包括ケアが注目され、訪問看護においてもその実践が求められています。地域包括ケアとは、医療や介護、社会福祉など様々な分野の専門家が協力して、高齢者や身体障がい者など、地域に暮らす人々が自立した生活を送ることができるように支援することです。 訪問看護師は、医師や介護士と協力して、在宅療養中の患者さんやご家族のサポートを行います。地域の中で、患者さんとご家族の負担を減らして、より良い治療やケアができるよう、様々な業種の専門家と連携しながら、地域包括ケアの一端を担っています。 例えば、訪問看護師は、褥瘡予防において、介護士やケアマネージャーと協力して、適切なベッドやマットレスの選定や、褥瘡予防のための運動指導を行います。また、身体介護が必要な患者さんに対しては、介護士と共同で運動介助や排泄ケアを行いながら、患者さんの自立を支援していきます。 こうした訪問看護師の活動によって、高齢者や身体障がい者など、在宅で生活する人々の生活がより良くなり、地域の医療・介護・福祉に関わる人々が一体となって、地域包括ケアが実践されていくことが期待されています。
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